اختلال اضطراب جدایی در کودکان و بزرگسالان چیست و چگونه درمان می‌شود؟

توسط میترا سیفان
0 نظر

اختلال اضطراب جدایی چیست؟

اختلال اضطراب جدایی یکی از انواع اختلالات اضطرابی است که پیش از این تنها در مورد کودکان تشخیص گذاری می‌شد، اما اکنون در مورد بزرگسالان نیز به کار می‌رود.

علائم این اختلال در بزرگسالان اکثرا همراه با وجود اختلال اضطراب فراگیر دیده می‌شود. و ممکن است توانایی فرد برای مسافرت رفتن یا کار کردن در خارج از خانه را به شدت تحت تاثیر قرار دهد.

با این حال نرخ شیوع اختلال اضطراب جدایی با افزایش سن کاهش می‌یابد و از 4% در کودکان به 1% در بزرگسالان می‌رسد.

ترس از جدایی

اختلال اضطراب جدایی زمانی رخ می‌دهد که فرد از جدا شدن از یک فرد خاص، افراد یا حتی حیوان خانگی خود می‌ترسد.

فرد ممکن است بر اثر جدایی دچار اضطراب حاد شود. همچنین ممکن است بعد از جدایی علائم فیزیکی از خود نشان دهد. علائم فیزیکی شامل موارد زیر هستند:

  • حالت تهوع
  • سردرد
  • گلودرد

اختلال اضطراب جدایی اغلب در کودکان، به خصوص کودکان زیر 3 سال رخ می‌دهد. کودکان در این سن هنوز این مسئله را درک نمی‌کنند که وقتی والدین از آنها دور می‌شوند، هنوز در دسترس بوده و بازمی‌گردند.

گاهی اوقات افرادی که در بزرگسالی به این عارضه دچار می‌شوند، در دوران کودکی نیز درگیرِ اضطراب جدایی بوده‌اند. بعضی‌ها نیز فقط در بزرگسالی دچار این عارضه می‌شوند.

علائم اضطراب جدایی

اضطراب جدایی یک اختلال اضطرابی است. سایر اختلالات اضطرابی شامل فوبیا و اختلال هراس و اختلال اضطراب اجتماعی  و اختلال اضطراب فراگیرهستند.

راهنمای تشخیصی انجمن روانپزشکی آمریکا در خصوص وضعیت سلامت روان (DSM-5) اضطراب جدایی را با علائم زير تعريف می‌کند:

  • اضطراب غیرطبیعی بر اثر جدا شدن از یک فرد دلبسته یا حتی حیوان خانگی
  • نگرانی مفرط از اینکه اگر فردی را رها کنند، آسیب خواهد دید
  • ترس شدید از تنهایی
  • علائم فیزیکی در مواقعی که می‌دانند به زودی از کسی جدا خواهند شد
  • نگرانی مفرط در رابطه با تنها ماندن
  • نیاز مداوم به خبر گرفتن از همسر یا فردی که دوستش دارند

علائم می‌توانند ۶ ماه یا بیشتر در بزرگسالان باقی بمانند. این علائم ممکن است باعث اضطراب شدید در بزرگسالان شده و عملکرد اجتماعی، شغلی و تحصیلی آنها را مختل کنند.

علائم اختلال اضطراب جدایی در کودکان

اضطراب جدایی مرحله‌ای طبیعی از رشد عاطفی کودک است. کودکان می‌توانند علائم اضطراب جدایی را از شش یا هفت ماهگی نشان دهند، اما برای بیشتر کودکان این اضطراب در فاصلهٔ 10 تا 18 ماهگی به اوج خود می‌رسد و تا سه سالگی هم می‌تواند ادامه یابد.

علائم اضطراب جدایی در کودکان شامل موارد زیر است:

  • ترس از جدایی از خانواده

این کودکان مدوام ترس از جدایی از والدینشان را دارند و به خصوص موقع ترک خانه توسط والدین، بسیار مضطرب می‌شوند.

  • خارج نشدن از خانه

کودک دوست ندارد از خانه خارج شود و یا به مهد کودک، خانه اقوام و مکان‌های دیگر برود.

  •  بی خوابی یا کابوس دیدن

دلش نمی‌خواهد شب‌ها در جایی جز خانه خود بخوابد. اضطراب جدایی دربعضی کودکان سبب می‌شود که حتما کنار فردی که به او وابسته است بخوابد یا ممکن است کابوس‌هایی در مورد جدایی از والدین خود ببیند.

علل مشکلات خواب در کودکان و اصول خواباندن صحیح کودک

چه عواملی باعث بروز اختلال اضطراب جدایی در بزرگسالان می‌شوند؟

ترس از جدایی

اختلال اضطراب جدایی در بزرگسالان می‌تواند به دنبال جدایی از والدین، همسر یا فرزند باشد.

همچنین ممکن است اضطراب جدایی آنها نتیجه‌ی سایر بیماری‌های روانی مرتبط باشد. این موارد شامل اضطراب بیماری (ترس مفرط از مبتلا شدن به بیماری های خطرناک) یا ترس از تغییر شرایط به علت اختلال طیف اوتیسم هستند.

گاهی اوقات ممکن است یک فرد بالغ را که از اختلال اضطراب جدایی رنج می‌برد، در دسته افراد کنترل‌گر یا بیش از حد محتاط قرار دهیم. با این حال، رفتار آنها اغلب روشی است که یک فرد بزرگسال برای بیان ترس‌هایش در رابطه با جدایی در پیش می‌گیرد.

عوامل زمینه ساز اختلال اضطراب جدایی

بر اساس مقاله منتشر شده در مجله «شخصیت و سلامت روان»، افراد مبتلا به اختلال وسواسی-اجباری یا OCD بیشتر در معرض خطر ابتلا به اختلال اضطراب جدایی قرار دارند.

افراد مبتلا به اضطراب جدایی اغلب از بیماری‌های روانی دیگر، مانند فوبیاهای اجتماعی، اختلالات هراس یا آگورافوبیا رنج می‌برند.

غیر از این موارد، سایر عوامل خطر مربوط به اختلال اضطراب جدایی عبارتند از:

  • زن بودن
  • اتفاقات تلخ دوران کودکی، مانند مرگ یکی از اعضای خانواده
  • سابقه حوادث تروماتیک در دوران کودکی، مانند سوء‌استفاده جنسی و جسمی

گاهی اوقات یک تغییر بزرگ در زندگی مانند طلاق یا رفتن فرزند از خانه به دانشگاه می‌تواند باعث ایجاد اضطراب جدایی در بزرگسالان شود.

به گزارش مجله «روانپزشکی آمریکا»، حدود 43.1% از افرادی که بعد از دوران کودکی این اختلال را تجربه می‌کنند، بعد از 18 سالگی به این بیماری مبتلا شده‌اند.

اختلال اضطراب جدایی چگونه تشخیص داده می‌شود؟

در گذشته، DSM-5 اضطراب جدایی را اختلالی می‌دانست که نهایتا تا 18 سالگی به طول می‌انجامد. اما این تعریف در نسخه‌های جدید بسط یافته و بزرگسالان را نیز شامل می‌شود.

روانشناس درباره علائم بیمار سوالاتی می‌پرسد تا مشکل را تشخیص دهد. متخصصان سلامت روان از دستورالعمل‌های موجود در DSM-5 برای تشخیص اضطراب جدایی در بزرگسالان استفاده می‌کنند.

 درمان و مدیریت اختلال اضطراب جدایی

گزینه های متفاوتی برای درمان این اختلال وجود دارد که به شرح زیر است:

درمان شناختی رفتاری (CBT)

این درمان یکی از انوع رواندرمانی است که به فرد کمک می‌کند تا افکار و رفتار‌هایی را که موجب تشدید علائم اضطراب جدایی می‌شوند شناسایی کند.

والدین هم می‌توانند از تکنیک‌های خاص والدین برای کاهش اضطراب جدایی برای فرزندان خود استفاده کنند.

روان‌درمانی و در برخی از موارد دارودرمانی می‌توانند به کاهش علائم اختلال اضطراب جدایی در افراد کمک کنند.

دارودرمانی (دارو‌های ضد اضطراب)

پزشکان ممکن است به طور موقت از دارو‌های ضد اضطراب برای رفع علائم حاد در یک بیمار استفاده کنند. با این حال، این دارو‌ها نمی‌توانند راه‌حل طولانی‌مدت این عارضه باشند و بعضی از آن‌ها ممکن است اعتیادآور هم باشند.

فرد باید از درمانی کمک بگیرد که بتواند طرز فکرِ خود را تغییر بدهد و احتمال بروز اضطراب جدایی را کاهش دهد.

نکات مهم 

با اینکه اختلال اضطراب جدایی در بزرگسالان به اندازه کودکان شایع نیست. این امکان وجود دارد که یک فرد بزرگسال نیز دچار این عارضه شود. اضطراب می‌تواند آن‌قدر شدید باشد که زندگی روزمره فرد بر اثر ترس ناشی از جدایی مختل گردد.

اگر مطمئن نیستید علائم شما ناشی از اختلال اضطراب جدایی است، باید به یک متخصص سلامت روان (روانشناس یا روانپزشک) مراجعه کنید.

نویسنده: میترا سیفان – روانشناس

شما می‌توانید برای یافتن روانشناس  معتبر از فهرست روانشناسان سایت پزشک خوب کمک بگیرید.

پزشک خوب، سامانه آنلاین رزرو اینترنتی نوبت از روانشناسان و روانپزشکان و سایر تخصص های پزشکی است که به شما کمک می‌کند بهترین متخصصان را در کوتاه ترین زمان و در نزدیکی محل زندگی خود پیدا کرده و وقت خود را به صورت “آنلاین” رزرو نمایید.

نظر بدهید

You may also like