نتیجه جستجوی متخصص (برحسب فیلترها): متخصص مغز و اعصاب (نورولوژی) - تهران

تخصص نورولوژی (مغز و اعصاب)

نورولوژی شاخه ای از علم پزشکی است که به تشخیص و درمان بیماری های سیستم عصبی مرکزی و محیطی می پردازد. سیستم عصبی مرکزی شامل مغز و نخاع و سیستم عصبی محیطی شامل اعصاب حسی و حرکتی در سرتاسر بدن می باشد.

یک پزشک عمومی بعد از قبولی در آزمون دستیاری به مدت چهارسال در این رشته آموزش می بیند.

از آنجایی که سیستم عصبی بدن شبکه ای پیچیده است، تشخیص و درمان بیماری هایی که در این تخصص جای می گیرند آسان نیست.

بیماری های مربوط به سیستم عصبی می توانند سیر مزمن داشته باشند و در ابتدا علایم کافی جهت تشخیص را بروز ندهند، .همچنین بعضی از آنها کاملا ناگهانی بروز می کند. این بیماری ها اکثرا پیشرونده هستند، لذا تشخیص به موقع توسط یک نورولوژیست خوب اهمیت بالایی دارد.

بیماری های مغز و اعصاب

• انواع سردرد که شایع ترین طیف مراجعه کنندگان را تشکیل می دهد، شامل میگرن، سردرد تنشی، نورالژی و ... 

وجود علایم زیر در سردرد زنگ خطر محسوب میشوند:

• ناگهانی و شدید  
• بدترین سردردی است که فرد تا کنون تجربه کرده است.
• علایم همچون تاری دید تهوع و استفراغ تب و کاهش سطح هوشیاری و ... همراه آن باشند.

که این موارد نیازمند اقدام اورژانسی میباشد:

• انواع سرگیجه
•  تشنج و صرع که با حرکات پرشی تکرار شونده بدون اطلاع فرد بروز میکند.
• کاهش سطح هوشیاری که میتواند به علل مختلف مانند عفونی، نورولوژیکی، عروقی و ... بروز کند که نیازمند مراجعه اورژانسی است.
• بیمارهای عروقی مغز شامل سکته مغزی، خونریزی مغزی، تنگی عروق و ...که علایم آنها اغلب ناگهانی بروز میکند و می تواند با یک سردرد شدید، تاری دید، اختلال حرکتی و ... خود را نشان دهد.
• بیماریهای حرکتی مثل بیماری پارکینسون که با ترمور(لرزش)در هنگام استراحت، اختلال حافظه و ..بروز میکند.
• فراموشی و اختلال حافظه مانند آلزایمر و دمانس
• بیماریهای ستون فقرات مثل درد گردن و کمردرد که علت آن میتواند فشار دیسک روی نخاع، اسپاسم عضلات، تنگی کانال نخاعی باشد و نیازمند بررسی است.
• بیماریهای درگیر کننده میلین عصب مثل ام اس یک بیماری خود ایمنی است و معمولا اولین علامت آن یک اختلال حسی مثل نابینایی یا کم بینایی موقت است.
• اختلال حرکتی ناشی از ضعف عصبی عضلانی هم میتواند در ام اس بروز کند.
• بیماری های پیش رونده ضعف عضلانی که علت آنها اختلال سیستم عصبی است مانند گیلن باره.
• اختلالات اعصاب محیطی مثل انواع نوروپاتی که با علائمی همچون گز گز و گرفتگی و بیحسی اندامها بروز می کند. 
• اختلالات خواب شامل بی خوابی و نداشتن خواب عمیق و موثر که ابتدا نیازمند ویزیت نورولوژیست است و در صورت نبود مشکل زمینه ای مراجعه به روانپزشک توصیه میشود.

تشخیص و درمان بیماری های مغز و اعصاب

با توجه به پیچیدگی سیستم عصبی، تشخیص بیماری ها علاوه بر شرح حال دقیق بیمار و معاینه، نیازمند ابزار های پاراکلینیکی دقیق است.

سی تی اسکن و ام آر آی تحولی عظیم در تشخیص به موقع بیماری های عصبی پدید آورد. همچنین تست هایی چون نوار مغز (مثلا برای تشخیص تشنج) یا نوار عصب و عضله برای بررسی عملکرد اعصاب محیطی بسیار کارامد است.

در صورتی که درمان دارویی برای بیماری نورولوژیکی کارآمد باشد، انتخاب اول خواهد بود که زیر نظر پزشک نورولوژیست انجام می شود. همچنین روش های نوینی همچون آی وی-آی جی امروزه برای درمان بیماری هایی با ماهیت خود ایمنی (مثل گیلن باره ) استفاده میشود که نیازمند بستری در بیمارستان است.

درصوردی که جهت درمان جراحی مورد نیاز باشد (مثل جراحی ستون مهره یا خون ریزی های مغزی) بیمار از حیطه کار متخصص نورولوژی خارج شده و نیازمند ارجاع به جراح مغز و اعصاب است.